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許多患者對於智齒到底該保留還是拔除困擾

擔心拔牙痛 對拔牙恐懼

人家說沒事不要拔牙齒 

那為什麼大家都要拔智齒呢?

智齒是一個退化的器官

在人類還大量咬硬肉與纖維時

提供額外的咀嚼力量

現代人食物精緻不會用到這麼多牙齒

所以牙弓往往發育不夠寬廣

許多智齒根本長不出來

就是俗稱的水平智齒

當智齒長歪頂到前面的牙齒

細菌跑進來的時候會無法清潔

頂到前面牙齒的地方會蛀牙

而牙肉包住的地方會牙肉發炎牙周病

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因為智齒沒有必要功能

卻容易造成前面牙齒蛀牙或牙周病

所以我們考慮的並不是智齒有沒有用

而是智齒會不會造成災難

想一想

如果為了留下一顆沒用的牙齒

卻會害最重要的牙齒蛀牙牙周病

真的要拔除時

可能兩顆都已經壞掉

牙醫建議智齒拔除就不難理解了

如果智齒完全被包覆在骨頭裡面就算了

這樣發炎的機會也小

不想拔可以先觀察

沒問題就不理它

但大部分的智齒不會這麼理想

往往不是只露出一點點

就是沒有完全露出

對於這樣的智齒

不可能翻開牙肉來清潔

但這樣的隙縫對於細菌來說都是來去自如

所以發炎蛀牙牙周病都是可預期的

那麼智齒長直的就一定不用拔了嗎?

這是來自路竹的Z小姐 

因為智齒與前面牙齒之間難以用牙線清潔

導致前面牙齒蛀牙需要根管治療

這樣的例子我們每天都看到很多

長直的智齒已經很少了

長直的又能清乾淨的智齒更是少之又少

像來自左營的L小姐 兩顆智齒都長直的

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但是左邊沒有完全露出

右邊只露出一點點

評估的結果 兩顆都有蛀牙與牙周病風險

為了保護前面牙齒

兩顆智齒都要拔

所以總結來說

智齒若是

1. 沒有正確的生長角度

2. 未完全萌出無法清潔

3. 清潔習慣不良無法維持乾淨

都會建議拔除

如果醫師建議拔除智齒也不用傷心

欣美牙醫院長鄭醫師自己的智齒

也在醫院實習時請老師拔掉了

依欣美牙醫的經驗

真正不用拔除且維護良好的智齒

那真的是萬中選一

一年碰不到幾個

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