假牙套依美觀設計區分為

1. 全金屬假牙套

2. 牙齒色假牙套

所以選擇假牙的第一步就

有沒有需要製作牙齒色的假牙呢?

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全金屬假牙套是傳統的設計

也是目前較耐用的選擇

但現今社會對美觀的要求變高

所以能接受金屬色外觀的病友已經大大減少

欣美牙醫的經驗是

常常數個月都沒有病友選擇全金屬假牙

只有在少數牙冠高度不足咬合空間受限的狀況

欣美牙醫推薦使用全金屬假牙套

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大部分病友須要假牙有足夠的美觀性

牙齒色假牙套包含兩種設計

1. 全瓷牙

2. 傳統瓷牙

兩種設計的差別在於

傳統瓷牙外觀是牙齒色但內部是金屬內層

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全瓷牙則整體都是陶瓷結構

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美觀性而言

全瓷牙有非常好的透光度

常常治療完能做到看不出是假牙

門牙變色38a.jpg  

 

傳統瓷牙因為金屬內層不透光

看起來比較不自然也容易有假牙黑邊

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強度方面

傳統瓷牙因為含金屬內層

外層陶瓷結構變薄反而耐用度變低

 且陶瓷與金屬的連結力較弱

也比較容易出現外層陶瓷脫落的現像

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現今牙科陶瓷的強度與密合性都與金屬相當

二氧化鋯全瓷牙的強度

甚至強過含金屬內層的傳統瓷牙

需要咬合強度尤其是植牙支撐的假牙

欣美牙醫推薦全瓷牙是較耐用的選擇

左下六植牙5  

目前在強度與美觀選擇上

全瓷牙都是首選

含金屬內層的傳統瓷牙

已經漸漸變成一個過渡時期的設計

 

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金屬牙與一般瓷牙會有一點點價格落差

主要差異在外層燒製陶瓷衍生出的技術費用

而金屬部分則因為材質而有價格差別

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早期的金屬以鎳鉻為主

唯一的好處是強度很不錯

但有許多問題需要考慮

包括精密度不夠

金屬離子會刺激牙肉

少數病人會對鎳鉻過敏

所以通常價目表最低的就是鎳鉻合金

欣美牙醫已很少推薦病友們製作這種假牙

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價格更高一點的就是鈦合金

主要是鈦金屬內部也含有鎳

算是在一般金屬中表現不錯的材質

雖然仍舊不是對牙肉很友善

密合度也尚可但對於預算有限的病友

這是可考慮的解決方案

現在有類似成分但不含鎳的生物合金可以選擇

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不含鎳鉻的鈀銀合金是一個不錯的入門選擇

材質以鈀50%銀40%為主

表面處理與密合度較細緻

金屬特性穩定

對於牙肉的刺激減少

一般狀況的牙齒可以選擇

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含黃金的高貴金屬牙套是較佳選擇

黃金含量從5%到87%不等有各種等級

若是全金屬假牙更有95%黃金的材質可以選擇

黃金是很特殊的金屬

從古代最珍稀的飾品都是用黃金打造

與人體接觸最不會刺激組織

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黃金對牙肉友善

就算牙齒有牙周病

也較不會刺激牙肉發炎更好維持

黃金含量5%以上鈀銀合金比

對於牙肉的穩定性會大大提升

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另外在鑄造的過程中

加入黃金會增加金屬的流動性

也就是說做出來的假牙密合度更高

一般來說 3顆牙橋算一般牙橋

若是4顆以上的長牙橋 要做到每一顆都很精密

需要黃金40%以上的材質才能確保密合度

 

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放大來看 含黃金的假牙與牙齒的接面

比其他材質更密合

含黃金20%以上材質可以大大的增加密合度

若是黃金40%以上材質 可以密合到蛀牙細菌難以進入

所以對於防止蛀牙有很好的效果

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長期維持的角度來說

含黃金材質的假牙是基本配備

若真的要捉到價格與材質平衡的極致

那重點就是口腔清潔狀況

若是平常清潔得很乾淨 少有蛀牙牙周病狀況

其實黃金含量可以選擇含黃金5%就足夠

反過來說若是多顆假牙

平常清潔不良 有牙周病 且常蛀牙

那反而需要選擇黃金20%或40%以上的材質

才能應付時間的考驗

 前牙變色後牙矯正6  

而現在金屬價格高漲

若選擇比較好的金屬材質

價位跟全瓷牙相差不多

所以欣美牙醫推薦若預算相差不多

直接選擇全瓷牙會是不錯的選擇

 

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