有時候高雄欣美牙醫會接到病友的求助

[為什麼我這顆牙齒之前都沒有痛

可是我的牙醫師補完蛀牙之後反而痛起來]

這到底是怎麼回事呢 我們來看這張圖

[蛀牙填補] 補蛀牙之前不會痛 為什麼補完反而會痛? 高雄牙  

這是正常牙齒的結構 我們要認識牙神經的位置

牙神經分佈.jpg  

這樣我們就可以看懂下面這張圖:

[蛀牙填補] 補蛀牙之前不會痛 為什麼補完反而會痛? 高雄牙  

這是一個蛀牙的示意圖

右邊的蛀洞已經蛀到神經管裡面

這時候會痛嗎? 其實不一定

因為在外面的蛀洞跟神經之間有一層爛掉的牙齒

 

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爛掉的牙齒.jpg  

如圖 爛掉的牙齒若還沒有完全流失

冷熱刺激就不會傳導到神經管裡面

所以其實蛀牙蛀的很嚴重

但是我們還沒有痛的感覺就是這樣來的

高雄欣美牙醫分享住國外的Y小姐病例來說明:

[蛀牙填補] 補蛀牙之前不會痛 為什麼補完反而會痛? 高雄牙

 

在洗牙過程發現牙齒有變色與潛在蛀牙

所以拍一張X光片發現:

[蛀牙填補] 補蛀牙之前不會痛 為什麼補完反而會痛? 高雄牙  

左上第二小臼齒有一個大蛀牙

因為蛀在兩個牙齒交界所以外觀上看不到

[蛀牙填補] 補蛀牙之前不會痛 為什麼補完反而會痛? 高雄牙  

對照上一張圖來看更容易了解

[蛀牙填補] 補蛀牙之前不會痛 為什麼補完反而會痛? 高雄牙  

從外觀看完全沒有蛀牙的跡象

也沒有疼痛的症狀 於是我們幫Y小姐上麻藥之後

把牙齒打開

[蛀牙填補] 補蛀牙之前不會痛 為什麼補完反而會痛? 高雄牙  

結果跟X光片顯示的一樣 是一個大蛀牙 

這麼大的蛀牙 就算填補起來

填補樹脂也會強烈的刺激神經

這就是為什麼

[補牙之前不會痛 補完反而會痛]的原因了

 

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[蛀牙填補] 補蛀牙之前不會痛 為什麼補完反而會痛? 高雄牙

我們可以做神經管的保護跟抗敏感的處理

但有些牙齒就是會在填補後出現

對冰的熱的敏感 咬東西痠痛現象

這時候高雄欣美牙醫建議觀察三天

若症狀沒有消除 還是會建議做根管治療

 

 

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