▸ 根管鈣化：
牙髓受到蛀牙長期刺激後
牙髓會有修復機制
產生修復性齒質(右圖咖啡色示意)
讓牙髓免於細菌的侵入
此時牙髓會萎縮、變細
但經過長期刺激後依舊沒有處理蛀牙而造成牙髓發炎或壞死而需要根管治療
修復的齒質依舊在原位
造成根管治療的困難
▸ 額外根管以及複雜根管型態：
台灣人根管複雜情形在全球是首屈一指的
許多牙齒都有不一樣的變異
例如：下顎第一小臼齒
大部分國人只有一條根管
少部分有兩條
甚至有三條的案例
▸ 修補根管穿孔：
在鈣化、牙齒傾斜的案例
在開髓過程中有可能造成根管的穿孔
在顯微鏡的放大視野下可以進行穿孔的定位與修補
(臨床上仍需依穿孔位置、穿孔大小評估可行性)
▸ 移除滯留器械：
在根管修形過程中
由於器械是不鏽鋼或者鎳鈦製成的
修形過程中有極小機率器械有可能超過金屬彈性極限並斷裂且滯留在根管之中
阻擋根管的清創
而利用顯微鏡搭配超音波器械可以將器械取出
後續繼續進行清創
▸ 未成熟恆牙的再生性治療：
此類案例常發生在 9~18歲孩童
牙齒尚未生長完成變面臨牙髓發炎、牙髓壞死的狀況
使用顯微鏡可以判斷根管內牙髓的狀況
視狀況執行再生性治療
(依據病友條件不同，仍須由醫師評估再生性治療的可行性。)
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