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一定要戴小假牙嗎?

不能補起來就好嗎?

套完小假牙，底下會在蛀牙嗎？

兒童的牙科治療有幾點是和成人牙科不同的

除了我們希望治療有穩定的預後

還要考慮到孩子的臨床配合能力

所以治療計畫是在醫師綜合評估之後所下的決定

並不會每個醫師都相同

傳統上的補牙即樹脂填補

需要孩子較高程度的配合

需疼痛控制、牙齒修磨、也需要依靠高品質的隔水以防失敗

在蛀牙範圍較大或孩子配合度較差時

失敗率將提高

一般製作兒童乳牙冠

建議用於蛀牙侵犯範圍大、高蛀牙風險患者、二次蛀牙、根管治療後等 ¹

若考慮到不需要上麻藥的豪氏牙套(hall technique)

便可用於配合能力較不足或是年紀較小的病人

研究 ² 顯示在乳牙上的填補四年成功率僅79.3%

若是使用兒童金屬牙冠 則有高達96.1%的成功率

填補失敗原因主要為二次蛀牙(36%)與填補物脫落(19.6%)

比起填補 兒童金屬牙冠有更高的治療成功率且更能預防二次蛀牙

參考資料：

1. Dean JA. Editor. McDonald and Avery' s dentistry for the child and adolescent. 10th edition, St. Louis Mosby, 2016. 

2. Chisini LA, Collares K, Cademartori MG, de Oliveira LJC, Conde MCM, Demarco FF, Corrêa MB. Restorations in primary teeth: a systematic review on survival and reasons for failures. Int J Paediatr Dent. 2018 Mar;28(2):123-139. doi: 10.1111/ipd.12346. Epub 2018 Jan 10. PMID: 29322626.

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