許多患者對於智齒到底該保留還是拔除困擾
擔心拔牙痛 對拔牙恐懼
人家說沒事不要拔牙齒
那為什麼大家都要拔智齒呢?
智齒是一個退化的器官
在人類還大量咬硬肉與纖維時
提供額外的咀嚼力量
現代人食物精緻不會用到這麼多牙齒
所以牙弓往往發育不夠寬廣
許多智齒根本長不出來
就是俗稱的水平智齒
當智齒長歪頂到前面的牙齒
細菌跑進來的時候會無法清潔
頂到前面牙齒的地方會蛀牙
而牙肉包住的地方會牙肉發炎牙周病
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因為智齒沒有必要功能
卻容易造成前面牙齒蛀牙或牙周病
所以我們考慮的並不是智齒有沒有用
而是智齒會不會造成災難
想一想
如果為了留下一顆沒用的牙齒
卻會害最重要的牙齒蛀牙牙周病
真的要拔除時
可能兩顆都已經壞掉
牙醫建議智齒拔除就不難理解了
如果智齒完全被包覆在骨頭裡面就算了
這樣發炎的機會也小
不想拔可以先觀察
沒問題就不理它
但大部分的智齒不會這麼理想
往往不是只露出一點點
就是沒有完全露出
對於這樣的智齒
不可能翻開牙肉來清潔
但這樣的隙縫對於細菌來說都是來去自如
所以發炎蛀牙牙周病都是可預期的
那麼智齒長直的就一定不用拔了嗎?
這是來自路竹的Z小姐
因為智齒與前面牙齒之間難以用牙線清潔
導致前面牙齒蛀牙需要根管治療
這樣的例子我們每天都看到很多
長直的智齒已經很少了
長直的又能清乾淨的智齒更是少之又少
像來自左營的L小姐 兩顆智齒都長直的
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但是左邊沒有完全露出
右邊只露出一點點
評估的結果 兩顆都有蛀牙與牙周病風險
為了保護前面牙齒
兩顆智齒都要拔
所以總結來說
智齒若是
1. 沒有正確的生長角度
2. 未完全萌出無法清潔
3. 清潔習慣不良無法維持乾淨
都會建議拔除
如果醫師建議拔除智齒也不用傷心
欣美牙醫院長鄭醫師自己的智齒
也在醫院實習時請老師拔掉了
依欣美牙醫的經驗
真正不用拔除且維護良好的智齒
那真的是萬中選一
一年碰不到幾個
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